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मोबाइल फोन और मस्तिष्क कैंसर पर WHO का अध्ययन |
चर्चा में क्यों :
- विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने हाल ही में एक व्यापक समीक्षा जारी की, जिसमें पाया गया कि मोबाइल फोन के उपयोग और मस्तिष्क या सिर के कैंसर के बीच कोई संबंध नहीं है।
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UPSC पाठ्यक्रम: प्रारंभिक परीक्षा: राष्ट्रीय महत्व की समसामयिक घटनाएँ। (स्वास्थ्य) मुख्य परीक्षा: GS II, GS-III: स्वास्थ्य, शिक्षा, मानव संसाधन से संबंधित सामाजिक क्षेत्र/सेवाओं के विकास और प्रबंधन से संबंधित मुद्दे; विज्ञान |
WHO अध्ययन के मुख्य निष्कर्ष
कैंसर से कोई संबंध नहीं:
- अध्ययन में 5,000 से अधिक शोध पत्रों की समीक्षा की गई, लेकिन केवल 63 शोध पत्रों पर ध्यान केंद्रित किया गया, जिसमें मोबाइल फोन विकिरण और कैंसर के बीच कारण संबंध की खोज की गई।
- जिसमे शोधकर्ताओं को लंबे समय तक मोबाइल फोन उपयोग करने वालों में मस्तिष्क ट्यूमर या अन्य सिर और गर्दन के कैंसर के कारणों के कोई लक्षण नहीं मिले ।
स्थिर ट्यूमर दर:
- मोबाइल फोन के उपयोग में वृद्धि के बावजूद, मस्तिष्क ट्यूमर की दर स्थिर बनी हुई है।
- यह निष्कर्ष मोबाइल फोन विकिरण के कैंसरकारी होने के बारे में पहले की चिंताओं को कम करता है।
पिछली धारणाओं को पलटना:
- 2011 में, WHO की इंटरनेशनल एजेंसी फॉर रिसर्च ऑन कैंसर (IARC) ने RF-EMR को “संभावित कार्सिनोजेन” के रूप में वर्गीकृत किया था।
- हालाँकि, नवीनतम समीक्षा ने इस वर्गीकरण को खारिज कर दिया, जिसमें कहा गया कि यह काफी हद तक केस-कंट्रोल अध्ययनों पर आधारित था ।
अध्ययन का महत्व
- वर्षों से, मोबाइल फोन के बारे में यह माना जाता था कि वे खतरनाक विकिरण उत्सर्जित करते हैं जो संभावित रूप से कैंसर का कारण बन सकते हैं।
- यह नया अध्ययन ऐसे मिथकों को दूर करने के लिए एक वैज्ञानिक आधार प्रदान करता है।
- अध्ययन में यह भी पाया गया कि लंबे समय तक मोबाइल फोन का उपयोग (10 वर्ष या उससे अधिक) भी मस्तिष्क कैंसर के जोखिम को नहीं बढ़ाता है, जो कि लंबे समय तक मोबाइल उपयोगकर्ताओं के लिए एक महत्वपूर्ण खोज है।
बच्चों के मोबाइल फोन के उपयोग के बारे में चिंताएँ
- दिल्ली के डॉ. श्याम अग्रवाल बच्चों के बीच अप्रतिबंधित मोबाइल फोन के उपयोग के खिलाफ चेतावनी देते हैं, जो कैंसर के जोखिम की कमी के बावजूद नशे की लत और अन्य नकारात्मक परिणामों को जन्म दे सकता है।
- यह निष्कर्ष लंबे समय तक मोबाइल फोन के इस्तेमाल से ग्लिओमा या लार ग्रंथि के ट्यूमर जैसे कैंसर होने की आशंका खत्म हो गई थी।
- ग्लियोमा: एक सामान्य प्रकार का ट्यूमर जो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में ग्लियल कोशिकाओं से उत्पन्न होता है।
- लार ग्रंथि ट्यूमर: लार ग्रंथियों में विकसित होने वाले ट्यूमर, जो लार का उत्पादन करने के लिए जिम्मेदार होते हैं।
कैंसर क्या है?
- कैंसर बीमारियों का एक व्यापक समूह है,जो शरीर में कोशिकाओं के अनियंत्रित विकास और विभाजन के कारण होने वाली बीमारी है।
- यह तब होता है जब सामान्य कोशिकाओं के DNA में उत्परिवर्तन होता है, जिससे अनियंत्रित कोशिका विभाजन होता है।
- कैंसर के 100 से अधिक प्रकार हैं, और वे शरीर के लगभग किसी भी भाग में हो सकते हैं।
- ट्यूमर: कैंसर कोशिकाओं का एक समूह ट्यूमर बना सकता है, जो सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) या घातक (कैंसरयुक्त) हो सकता है।
- मेटास्टेसिस: घातक ट्यूमर मूल स्थान से शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है।
कैंसर के प्राथमिक कारण
- कैंसर के विकास में कई जोखिम कारक योगदान करते हैं, लेकिन सटीक कारण अक्सर अज्ञात रहता है। कुछ प्राथमिक कारणों में शामिल हैं:
तम्बाकू का उपयोग:
- धूम्रपान सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, विशेष रूप से फेफड़े, मुँह, गले और एसोफैजियल कैंसर के लिए।
रेडिएशन एक्सपोजर:
आयनीकरण विकिरण:
- इसमें एक्स-रे, रेडॉन गैस और पराबैंगनी किरणों के संपर्क में आना शामिल है, जो DNA को नुकसान पहुंचा सकते हैं।
गैर-आयनीकरण विकिरण:
- जैसे कि रेडियो-फ्रीक्वेंसी तरंगें (जैसे, मोबाइल फोन से), वर्तमान में अध्ययन की जा रही हैं, हाल ही में WHO की रिपोर्ट में मस्तिष्क कैंसर से कोई संबंध नहीं होने का संकेत दिया गया है।
संक्रमण:
- मानव पेपिलोमावायरस (HPV) और हेपेटाइटिस B और C जैसे वायरस गर्भाशय ग्रीवा और यकृत कैंसर जैसे कैंसर का कारण बन सकते हैं।
आनुवंशिकी:
- विरासत में मिली आनुवंशिक उत्परिवर्तन, जैसे कि BRCA1 और BRCA2 जीन, स्तन और डिम्बग्रंथि के कैंसर के जोखिम को बढ़ाते हैं।
पर्यावरणीय कारक:
- रसायनों (एस्बेस्टस, बेंजीन) और प्रदूषकों के संपर्क में आने से कैंसर हो सकता है।
जीवनशैली कारक:
- खराब आहार, शारीरिक निष्क्रियता, शराब का सेवन और मोटापा कई प्रकार के कैंसर से जुड़े हैं।
आयु:
- मस्तिष्क ट्यूमर वृद्ध वयस्कों में अधिक आम है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकता है। कुछ प्रकार, जैसे मेडुलोब्लास्टोमा, बच्चों में अधिक आम हैं।
ब्रेन कैंसर
ब्रेन कैंसर क्या है?
- ब्रेन कैंसर का मतलब है मस्तिष्क में असामान्य कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि, जिससे ट्यूमर का निर्माण होता है।
- ये ट्यूमर या तो प्राथमिक (मस्तिष्क में उत्पन्न होने वाले) या द्वितीयक (मेटास्टेटिक, शरीर के अन्य भागों से फैलने वाले) हो सकते हैं।
- प्राथमिक ब्रेन कैंसर आमतौर पर मस्तिष्क की कोशिकाओं, ऊतकों या आस-पास की झिल्लियों से उत्पन्न होता है।
- द्वितीयक ब्रेन कैंसर तब होता है जब शरीर के किसी अन्य भाग (जैसे फेफड़े या स्तन) से कैंसर मस्तिष्क में फैल जाता है।
ब्रेन ट्यूमर के प्रकार
ग्लियोमास:
- ये ट्यूमर मस्तिष्क की ग्लियल कोशिकाओं (सहायक ऊतक) से उत्पन्न होते हैं।
- ग्लियोमास ब्रेन ट्यूमर का सबसे आम प्रकार है, जो सभी ब्रेन ट्यूमर का लगभग 30% है।
ग्लियोमास के प्रकारों में शामिल हैं:
- एस्ट्रोसाइटोमास
- ऑलिगोडेंड्रोग्लियोमास
- एपेंडिमोमास
मेनिंगियोमास:
- ट्यूमर जो मेनिन्जेस में बनते हैं, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को ढकने वाली झिल्लियाँ।
- वे आम तौर पर धीमी गति से बढ़ते हैं और अक्सर सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) होते हैं, लेकिन वे कभी-कभी घातक (कैंसरयुक्त) बन सकते हैं।
ब्रेन कैंसर के लक्षण
- ब्रेन कैंसर के लक्षण ट्यूमर के स्थान, आकार और वृद्धि की दर के आधार पर अलग-अलग होते हैं।
- सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
- सिरदर्द: लगातार और गंभीर सिरदर्द, विशेष रूप से सुबह के समय, एक लगातार लक्षण है।
- दौरे: दौरे आम हैं और यह ब्रेन ट्यूमर का पहला संकेत हो सकता है।
- संज्ञानात्मक परिवर्तन: सोचने में कठिनाई, याददाश्त में कमी, भ्रम और व्यक्तित्व में बदलाव हो सकते हैं।
- दृष्टि संबंधी समस्याएं: धुंधली दृष्टि, दोहरी दृष्टि या परिधीय दृष्टि का नुकसान मस्तिष्क की ऑप्टिक नसों पर ट्यूमर के दबाव का संकेत दे सकता है।
उपचार और निदान
- निदान: मस्तिष्क कैंसर का निदान न्यूरोलॉजिकल परीक्षाओं, इमेजिंग परीक्षणों (जैसे एमआरआई और सीटी स्कैन) और कभी-कभी बायोप्सी के माध्यम से किया जाता है।
- उपचार: उपचार में आमतौर पर ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी शामिल होती है। उपचार योजना ट्यूमर के प्रकार, आकार, स्थान और चरण पर निर्भर करती है।
भारत और विश्व स्तर पर कैंसर
- राष्ट्रीय कैंसर रजिस्ट्री कार्यक्रम (NCRP) के अनुसार, 2022 में लगभग 13.9 लाख नए कैंसर मामले दर्ज किए गए, और 2024 तक यह संख्या 15 लाख तक पहुंचने का अनुमान है।
भारत में कैंसर के मामले बढ़ने के कारण:
- तंबाकू और शराब का बढ़ता सेवन, शारीरिक निष्क्रियता और अस्वास्थ्यकर आहार संबंधी आदतें कैंसर के मामलों को बढ़ा रही हैं।
- पर्यावरण प्रदूषकों और औद्योगिक रसायनों, विकिरण और कीटनाशकों जैसे कार्सिनोजेन्स के संपर्क में आने से मामलों की संख्या बढ़ रही है।
- जैसे-जैसे भारत में जीवन प्रत्याशा बढ़ रही है, वैसे-वैसे ज़्यादा लोग ज़्यादा उम्र तक जी रहे हैं, जिससे कैंसर का जोखिम बढ़ जाता है।
भारत के लिए प्रमुख आँकड़े:
स्तन कैंसर:-
- भारतीय महिलाओं में सबसे आम कैंसर है, जिसके सालाना 160,000 से अधिक नए मामले सामने आते हैं।
मुँह का कैंसर:–
- भारत में तम्बाकू के उपयोग के कारण यह अत्यधिक प्रचलित है, जिसके हर साल लगभग 90,000 नए मामले सामने आते हैं।
सर्वाइकल कैंसर:-
- एक समय भारत में महिलाओं में सबसे आम कैंसर होने के कारण इसकी घटनाओं में कमी देखी गई है, लेकिन अभी भी सालाना लगभग 60,000 नए मामले सामने आते हैं।
फेफड़ों का कैंसर:-
- हर साल अनुमानित 70,000 नए मामलों के साथ, यह पुरुषों और महिलाओं दोनों के बीच बढ़ती चिंता को दर्शाता है।
कैंसर की घटनाएँ और मृत्यु दर:-
- भारत में कैंसर की आयु-समायोजित घटना दर प्रति 100,000 व्यक्तियों पर 94 से 113 तक है, जो कई पश्चिमी देशों की तुलना में कम है।
- हालाँकि, भारत में मृत्यु-से-घटना अनुपात काफी अधिक है, जो कम जीवित रहने की दर का संकेत देता है, मुख्य रूप से देर से निदान और उपचार सुविधाओं तक अपर्याप्त पहुंच के कारण।
CAR-T सेल थेरेपी क्या है ?
- CAR-T सेल थेरेपी, या चिमेरिक एंटीजन रिसेप्टर T-सेल थेरेपी, एक क्रांतिकारी दृष्टिकोण है जो कैंसर कोशिकाओं को बेहतर ढंग से पहचानने और उन पर हमला करने के लिए रोगी की T-कोशिकाओं (एक प्रकार की प्रतिरक्षा कोशिका) को आनुवंशिक रूप से संशोधित करती है।
- इस प्रक्रिया में रोगी के रक्त से T-कोशिकाओं को निकालना, उनकी सतह पर CAR (काइमेरिक एंटीजन रिसेप्टर्स) को व्यक्त करने के लिए प्रयोगशाला में इंजीनियरिंग करना और फिर इन संशोधित कोशिकाओं को रोगी में वापस डालना शामिल है।
- ये CAR-T कोशिकाएं विशिष्ट एंटीजन व्यक्त करने वाली कैंसर कोशिकाओं की पहचान करने और उन्हें मारने में सक्षम हैं, जिसमें CD 19 कुछ रक्त कैंसर के लिए एक सामान्य लक्ष्य है।
NexCAR 19: भारत का स्वदेशी नवाचार :-
- NexCAR 19 CAR-T सेल थेरेपी के क्षेत्र में भारत के अग्रणी कदम का प्रतिनिधित्व करता है।
- IIT बॉम्बे में इनक्यूबेट की गई कंपनी इम्यूनोएसीटी द्वारा विकसित, NexCAR 19 सीडी19 प्रोटीन को व्यक्त करने वाली कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करता है, जो B-सेल लिंफोमा और ल्यूकेमिया में पाया जाने वाला एक सामान्य एंटीजन है।
- यह थेरेपी उन रोगियों के लिए आशा की किरण प्रदान करती है जिनके पास बिना सफलता के कीमोथेरेपी जैसे मानक उपचार विकल्प समाप्त हो चुके हैं।
- CAR-T थेरेपी ने ल्यूकेमिया और लिम्फोमा जैसे रक्त कैंसर के उपचार में बहुत अच्छी सफलता दिखाई है, कुछ नैदानिक परीक्षणों में सफलता दर 80-90% तक है।
WHO द्वारा कैंसर के वैश्विक बोझ पर रिपोर्ट की मुख्य विशेषताएं
WHO द्वारा कैंसर के वैश्विक बोझ पर रिपोर्ट में महत्वपूर्ण निष्कर्ष दिए गए हैं:
बढ़ती वैश्विक कैंसर घटना:
- 2020 में, वैश्विक स्तर पर 19.3 मिलियन से अधिक नए कैंसर के मामले दर्ज किए गए, जिसमें 10 मिलियन कैंसर से संबंधित मौतें हुईं ।
- उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर ने सबसे आम प्रकार के रूप में फेफड़ों के कैंसर को पीछे छोड़ दिया है, जिसमें वैश्विक स्तर पर 2.3 मिलियन नए मामले सामने आए हैं।
क्षेत्रीय असमानताएँ:
- भारत जैसे निम्न और मध्यम आय वाले देशों में कैंसर से होने वाली मौतों का एक बड़ा हिस्सा शुरुआती पहचान की कमी के कारण होता है।
- उदाहरण के लिए, भारत के ग्रामीण क्षेत्रों में, कैंसर की जांच और उपचार तक पहुँच अक्सर सीमित होती है, जिससे देर से निदान होता है।
निवारक उपाय:
- WHO इस बात पर ज़ोर देता है कि जीवनशैली में बदलाव, टीकाकरण (जैसे, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लिए HPV वैक्सीन) और शुरुआती पहचान जैसे उपायों के ज़रिए 30% से अधिक कैंसर के मामलों को रोका जा सकता है।
अत्याधुनिक तकनीकें भारत में कैंसर देखभाल में क्रांति ला रही हैं
- कई तकनीकें भारत में कैंसर देखभाल में क्रांति ला रही हैं, जो जीवित रहने की दर और उपचार की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर रही हैं:
रोबोटिक सर्जरी:
- न्यूनतम इनवेसिव रोबोटिक सर्जरी कम आघात और तेजी से रिकवरी के साथ सटीक ट्यूमर हटाने की अनुमति देती है।
- उदाहरण के लिए, प्रोस्टेट और किडनी कैंसर जैसे कैंसर के लिए अपोलो और एम्स जैसे शीर्ष अस्पतालों में रोबोट-सहायता प्राप्त सर्जरी की जा रही है।
प्रोटॉन थेरेपी:
- यह विकिरण चिकित्सा का एक रूप है जो उच्च परिशुद्धता के साथ ट्यूमर को लक्षित करता है, आसपास के स्वस्थ ऊतकों को बचाता है।
- चेन्नई में अपोलो प्रोटॉन कैंसर सेंटर में भारत के पहले प्रोटॉन थेरेपी केंद्र ने मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर वाले कई रोगियों का इलाज किया है।
AI और मशीन लर्निंग:
- कैंसर का जल्दी पता लगाने, निदान और व्यक्तिगत उपचार योजना के लिए AI-संचालित उपकरणों का उपयोग किया जा रहा है।
- उदाहरण के लिए, एक भारतीय स्टार्टअप, निरमाई, महिलाओं में स्तन कैंसर का जल्दी पता लगाने के लिए AI-आधारित थर्मल इमेजिंग का उपयोग करता है।
टेलीमेडिसिन:
- टेलीमेडिसिन प्लेटफ़ॉर्म के साथ, ग्रामीण मरीज़ प्रमुख कैंसर केंद्रों से विशेषज्ञ परामर्श प्राप्त कर सकते हैं।
- उदाहरण के लिए, टाटा मेमोरियल सेंटर दूरदराज के क्षेत्रों में टेली-ऑन्कोलॉजी सेवाएं प्रदान करता है, जिससे विशेषज्ञ कैंसर देखभाल तक पहुंच सुनिश्चित होती है।
कैंसर से निपटने के लिए भारत में प्रमुख सरकारी पहल
- भारत सरकार ने कैंसर के बढ़ते बोझ को दूर करने के लिए कई पहलों को लागू किया है:
कैंसर, मधुमेह, हृदय रोग और स्ट्रोक की रोकथाम और नियंत्रण के लिए राष्ट्रीय कार्यक्रम (NPCDCS):
- इस कार्यक्रम का उद्देश्य ग्रामीण क्षेत्रों में जागरूकता, प्रारंभिक पहचान और उपचार में सुधार करना है।
- इसे राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन के तहत 2010 में लॉन्च किया गया।
- उदाहरण के लिए, तमिलनाडु और ओडिशा जैसे कई राज्यों में स्तन, गर्भाशय ग्रीवा और मौखिक कैंसर के लिए निःशुल्क कैंसर जांच प्रदान की जा रही है।
आयुष्मान भारत – प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY):
- यह प्रमुख स्वास्थ्य बीमा योजना कैंसर के इलाज के लिए 5 लाख रुपये तक का कवर देती है, जिससे समाज के आर्थिक रूप से कमजोर वर्गों को लाभ मिलता है।
- इसे 2018 में लॉन्च किया गया।
- उदाहरण के लिए, उत्तर प्रदेश जैसे राज्यों में इस योजना के तहत हजारों कैंसर रोगियों को निःशुल्क कीमोथेरेपी और सर्जरी मिली है।
राष्ट्रीय कैंसर ग्रिड:
- यह पूरे भारत में कैंसर केंद्रों का एक नेटवर्क है जो मानकीकृत कैंसर देखभाल और उपचार प्रोटोकॉल प्रदान करता है।
- इसे 2012 में स्थापित किया गया था।
- उदाहरण के लिए, टाटा मेमोरियल सेंटर और एम्स जैसे संस्थान इस ग्रिड का हिस्सा हैं, जो देश के विभिन्न हिस्सों में उन्नत कैंसर देखभाल तक पहुँच सुनिश्चित करते हैं।
प्रधानमंत्री स्वास्थ्य सुरक्षा योजना (PMSSY):
- यह योजना तृतीयक स्वास्थ्य सेवा के बुनियादी ढांचे को बेहतर बनाने पर केंद्रित है।
- इसे 2003 में लॉन्च किया गया।
- उदाहरण के लिए, देश भर में कई एम्स (अखिल भारतीय आयुर्विज्ञान संस्थान) स्थापित किए गए हैं, ताकि कैंसर के इलाज के लिए अत्याधुनिक सुविधाएं उपलब्ध कराई जा सकें।
कैंसर नियंत्रण के लिए रणनीतियाँ
कैंसर के बोझ से निपटने के लिए बहुआयामी दृष्टिकोण की आवश्यकता है, जिसमें शामिल हैं:
रोकथाम और जागरूकता:-
- जनता को जोखिम कारकों के बारे में शिक्षित करने और स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने से कैंसर के कई मामलों को रोका जा सकता है।
प्रारंभिक जांच और स्क्रीनिंग:-
- स्तन, गर्भाशय ग्रीवा और मौखिक कैंसर जैसे कैंसर के लिए व्यापक स्क्रीनिंग कार्यक्रम लागू करने से शीघ्र पता लगाया जा सकता है और बेहतर परिणाम मिल सकते हैं।
उपचार तक पहुंच में सुधार:-
- स्वास्थ्य देखभाल के बुनियादी ढांचे को बढ़ाना और CAR-T सेल थेरेपी जैसे उन्नत उपचारों को सुलभ और किफायती बनाना महत्वपूर्ण कदम हैं ।
अनुसंधान और नवाचार: –
- कैंसर को बेहतर ढंग से समझने और नए उपचार के तौर-तरीकों को विकसित करने के लिए अनुसंधान में निवेश करना दीर्घकालिक नियंत्रण के लिए आवश्यक है।
